Procédures Administratives

pour prises en charge, for direct billing, hospitalisation, urgences, et ententes préalables.

Prises en charge (Pré-certification)

- Maternité
Tenez-nous au courant en nous faisant parvenir une déclaration de grossesse avant la fin du troisième mois. SWISS GLOBAL INSURANCE adressera une prise en charge au centre hospitalier pour couvrir les frais d’accouchement suivant les termes du programme santé retenu, vous évitez ainsi d'effectuer l'avance des frais.

- pour Hospitalisation pour raisons médicales ou chirurgicales

En cas d'hospitalisation médicale ou chirurgicale non urgente
Au moins 10 jours avant votre admission à l'hôpital, contactez SWISS GLOBAL INSURANCE pour que nous puissions délivrer une confirmation de prise en charge hospitalière. Vous évitez ainsi d'effectuer l'avance des frais et vous n’aurez à payer que les frais non couverts par l’assurance et, dans tous les cas, les dépenses personnelles telles que le téléphone et la télévision. Pour faciliter le contact et les démarches administratives entre SWISS GLOBAL INSRANCE et les établissements hospitaliers, vous pouvez également présenter votre carte médicale d'assurance personnalisée aux service des admissions.

En cas d’urgence
Rendez vous directement à l’hôpital, présentez au service des admissions votre carte médicale d'assurance personnalisée et demandez-leur de se mettre en rapport directement avec SWISS GLOBAL INSURANCE, au plus tard dans les 72 heures après votre admission. SGI délivrera alors une confirmation de prise en charge hospitalière.

Pour la prise en charge et les urgences, veuillez contacter le numéro de téléphone suivant : +41 22 310 38 94

Ententes préalables
Le remboursement de certaines dépenses de santé étant limité, SWISS GLOBAL INSURANCE met à votre disposition un service de contrôle et d'aide pour vous éviter de dépasser les plafonds qui ont été fixés.

Il est obligatoire de demander un accord technique et financier pour les hospitalisations, la maternité, tout frais dépassants les EUR 400, ainsi que les actes suivantes:
  • Les prothèses et appareillages médicaux
  • Les séjours en centre médicalisé
  • Les dépenses excédent les 400 €
  • Les actes en série suivants dès lors que le nombre de séances est supérieur à 5 : séances d'auxiliaires médicaux, d’acuponcture, de psychothérapie, de kinésithérapie, d’ostéopathie et de chiropractie.
Afin d’obtenir un accord préalable, sont à adresser à SWISS GLOBAL INSURANCE, selon le cas, un plan de traitement incluant un rapport médical complet, la prescription médicale, le schéma dentaire, les radios et un devis détaillé. L'accord délivré par SGI n'est valable que pour les soins débutant dans le mois qui suit l'accord, et dans les limites fixées dans l'accord.
Sans accord préalable de la part du centre de gestion SGI, ces actes peuvent être remboursés sous déduction d'une franchise de 50 % (inclus pour les hospitalisations et maternités).

Pour les ententes préalables et pour plus d'informations sur les plafonds de remboursement,
veuillez contacter le numéro de téléphone suivant : +41 22 819 18 67